La santé est un concept complexe et il est clair qu’elle est influencée par de nombreux facteurs différents. Certains d’entre eux sont relativement faciles à modifier, d’autres n’ont que peu ou pas d’influence et d’autres encore sont pratiquement statiques. Comme nous vous l’avons dit à maintes reprises, votre ADN ne change pas au cours de votre vie, vous ne pouvez pas l’influencer pour améliorer votre qualité de vie, mais vous pouvez modifier d’autres facteurs environnementaux, qui ont également un impact important sur votre santé et votre bien-être.
Qu’est-ce que l’exposome ?
L’influence de la génétique sur notre santé est prise en compte depuis des décennies, mais un nouveau concept scientifique a récemment été inventé, connu sous le nom d’exposome, qui est décrit comme l’ensemble des sources environnementales auxquelles nous sommes exposés chaque jour et qui ont un impact considérable sur notre corps, de la conception à la fin de la vie [1, 2]).
Il a été observé que près de 50 % des décès dans le monde sont liés à une exposition prolongée à certaines substances telles que l’alcool, le tabac ou les particules cancérigènes présentes dans l’air.
Les composantes de l’exposome
Il existe différents types de classifications de l’exposome, selon la source consultée, mais nous en avons choisi une simple, car l’objectif de cette publication est de vous faciliter la compréhension d’une idée principale : votre santé et votre bien-être dépendent, bien sûr, de votre ADN, mais aussi de facteurs externes et de vous-même. On peut dire qu’il existe deux grands types d’exposome, que nous expliquons ci-dessous.
Exposome externe :
Il s’agit de facteurs que la personne ne peut pas moduler ou dont la capacité de modulation est minime, tels que le climat, le bruit, la circulation, la pollution de l’air ou la lumière.
Exposome interne ou personnel :
Il englobe des éléments tels que l’activité physique, l’alimentation, les substances chimiques auxquelles nous sommes exposés, comme le tabac, ou même des aspects psychosociaux, tels que l’impact des relations sociales ou la position socio-économique de l’individu. Ce sont les facteurs que nous pouvons entièrement moduler ou du moins sur lesquels nous pouvons avoir une influence assez importante.
Comment l’exposome nous influence-t-il ?
L’exposome interne et externe influence les réponses biologiques de notre corps, telles que le microbiome intestinal, buccal ou cutané, l’inflammation, le stress ou l’épigénétique [3]. Ces réponses biologiques, à leur tour, sont également, dans une certaine mesure, des facteurs influençant notre santé et notre bien-être.
Fuente: https://www.isglobal.org/-/el-exposoma-comprendiendo-el-efecto-del-entorno-en-nuestra-salud
Importance de l’exposome
Il est important de savoir que ces facteurs n’ont pas d’impact sur notre corps de manière isolée, mais qu’il existe des interactions entre les différentes composantes qui peuvent avoir un impact majeur sur notre santé.
Ce qui est clairement un fait consolidé et maintenant accepté par la communauté scientifique, contrairement à ce que l’on croyait il y a des années, c’est que notre bien-être ne dépend pas uniquement de la génétique, mais que nous sommes interconnectés avec notre environnement. En d’autres termes, si la génétique joue un rôle fondamental dans la prédisposition à certaines conditions ou maladies, l’exposome est capable, dans de nombreux cas, de déterminer si ces prédispositions se manifestent ou non chez chaque individu. Cela nous aide à comprendre pourquoi certaines maladies sont plus fréquentes dans certains groupes de personnes ou dans différentes zones géographiques.
Plusieurs études ont révélé des liens intéressants entre les expositions environnementales et des maladies telles que le cancer, les maladies cardiaques, le diabète et certains troubles neurologiques. Ces découvertes remettent en question l’idée dépassée selon laquelle la santé est déterminée uniquement par nos gènes, ouvrant ainsi de nouvelles voies pour la prévention et le traitement de nombreuses maladies.
Recherche sur l’exposome
Pour étudier ce nouveau concept, les chercheurs utilisent différentes méthodes, dont les suivantes [4], [5] :
- Collecte d’échantillons et mesures : différents composants de l’environnement sont échantillonnés, tels que les aliments, l’eau, le sol, l’air ou les produits chimiques, que l’on peut trouver dans certains environnements de travail.
- Technologies omiques : la génomique, la transcriptomique, la protéomique et la métabolomique sont utilisées pour analyser la manière dont les expositions environnementales affectent l’expression des gènes, les protéines et les métabolites dans l’organisme.
- Analyse bioinformatique : permet d’identifier les schémas et les associations entre les expositions environnementales et les effets sur la santé à partir des données générées par les technologies omiques.
- Cohortes d’étude : il s’agit de suivre des groupes d’individus dans le temps afin d’évaluer leur exposition à l’environnement et leur santé au cours de leur vie. Cela permet d’identifier d’éventuelles corrélations entre les expositions et les effets sur la santé au fil du temps.
- Modélisation et simulation : elles permettent de prédire comment les expositions environnementales peuvent interagir avec les facteurs génétiques et contribuer au risque de maladie dans des groupes de population.
- Approches intégrées : elles cherchent à mettre en synergie des données provenant de sources multiples, telles que les informations génétiques, les données environnementales et les dossiers médicaux, afin d’obtenir une image plus complète de la manière dont les expositions environnementales ont un impact sur la santé.
Grâce aux connaissances dont nous disposons aujourd’hui sur les facteurs génétiques et environnementaux, il est possible de pratiquer une médecine personnalisée, qui consiste à axer le traitement de chaque personne sur ses caractéristiques et ses besoins individuels.
Défis dans l’étude de l’exposome
Éthique et protection des données
Lors de l’étude de l’exposome, il convient de prendre en compte certaines questions susceptibles de dépasser les limites éthiques. Par exemple, les méthodes susmentionnées peuvent impliquer la collecte d’informations personnelles, telles que les antécédents médicaux ou les habitudes de vie de chaque personne. Par conséquent, pour mettre en œuvre une bonne pratique, il est nécessaire d’obtenir un consentement éclairé et de protéger la vie privée des personnes étudiées afin que les données ne soient pas utilisées à mauvais escient.
Un autre des grands défis liés à l’exposome est l’utilisation des données obtenues, car, dans de nombreuses occasions, ces informations peuvent ne pas être utilisées exclusivement pour la recherche, mais peuvent également être utilisées pour la commercialisation de ces données liées à la santé de chaque individu, raison pour laquelle il est nécessaire d’établir une série de règles éthiques qui garantissent l’utilisation responsable des données.
Inégalité entre les populations
D’autre part, il existe un risque que certaines populations à faible revenu ou certaines minorités soient exposées à des risques environnementaux plus importants alors qu’elles ont moins accès à la connaissance de l’exposome. Il convient donc d’assurer l’égalité entre les différents groupes de population.
Intégration des données
Enfin, le plus grand défi est l’intégration et l’analyse des données, car de multiples facteurs, tant environnementaux que biologiques, sont impliqués dans l’étude de l’exposome et doivent être correctement analysés et rassemblés par les scientifiques, les décideurs politiques et la société dans son ensemble afin que les données obtenues aient un impact significatif [4].
24Genetics et étude de l’exposome
Étant donné que l’exposome englobe une série de facteurs environnementaux qui peuvent être modifiés, il est possible d’améliorer les habitudes afin de mener une vie plus saine en étant moins exposé à des substances hautement nocives pour notre organisme. Ainsi, bien que les tests de 24Genetics montrent la prédisposition à certaines maladies et à certains traits, la vérité est qu’il ne s’agit pas de résultats déterminants, mais qu’il est possible que vous ne développiez jamais une maladie pour laquelle vous avez un risque génétique plus élevé que le reste de la population parce que vous menez un mode de vie sain. Ce fait nous permet de voir comment nos choix quotidiens s’imbriquent les uns dans les autres pour avoir un impact sur notre état de santé et de bien-être.
En même temps, l’effet inverse peut se produire, c’est-à-dire que l’on peut ne pas être génétiquement prédisposé à certains traits, mais qu’une série de mauvaises habitudes peut favoriser l’apparition de pathologies.
Cela n’enlève rien à la valeur des informations obtenues grâce à un test génétique préventif, car elles nous permettent de savoir à quels domaines de notre santé ou de notre bien-être nous devrions peut-être prêter plus d’attention et agir de deux manières principales et différentes :
- Étudier en profondeur ces prédispositions, en fonction du type de pathologie, des antécédents familiaux, etc., toujours sous la supervision d’un médecin ou d’un professionnel de la santé.
- Prévenir, moduler ou modifier les facteurs de l’exposome auxquels nous avons accès, en changeant nos habitudes de vie, notre environnement de travail, notre lieu de résidence, etc.
L’un des objectifs de l’étude de la génétique est de consulter des médecins pour éviter de contracter ou de développer des maladies, au lieu de consulter lorsque nous devons déjà les soigner.
C’est pourquoi, chez 24Genetics, nous vous encourageons à prendre soin de votre bien-être personnel et à mener une vie saine afin de prévenir d’éventuelles maladies pour lesquelles vous avez une plus grande prédisposition.
Bibliographie
[1] Vicente-Herrero, M.a T. et al. (no date) Exposoma: Un Nuevo Concepto en salud laboral y salud pública, Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo. Available at: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-62552016000300008 (Accessed: 09 August 2023).
[2] AK;, B.N.M. (no date) EXPOSOMAL research in the context of birth cohorts: What have they taught us?, Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32927048/ (Accessed: 09 August 2023).
[3] El Exposoma: Comprendiendo El Efecto del Entorno en Nuestra Salud (2020) ISGlobal. Available at: https://www.isglobal.org/-/el-exposoma-comprendiendo-el-efecto-del-entorno-en-nuestra-salud (Accessed: 09 August 2023).
[4] Buck Louis, G.M., Smarr, M.M. and Patel, C.J. (2017) The Exposome Research Paradigm: An opportunity to understand the environmental basis for human health and disease, Current environmental health reports. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5363405/ (Accessed: 09 August 2023).
[5] Maitre, L. et al. (2022) Multi-omics signatures of the human early life exposome, Nature News. Available at: https://www.nature.com/articles/s41467-022-34422-2 (Accessed: 09 August 2023).
